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Énurésie infantile. Que faire si l'enfant fait pipi sur lui-même

Énurésie infantile. Que faire si l'enfant fait pipi sur lui-même


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L'énurésie est le manque de contrôle de l'élimination des urines, diurnes et nocturnes, apparemment involontaires, qui se maintient ou apparaît après l'âge auquel la maturité physiologique est acquise, traditionnellement envisagée à l'âge de 3 ans.

Il est courant de trouver des enfants qui font pipi sur le lit. C'est ce que nous appelons une énurésie nocturne. En fait, la prévalence de ce trouble est élevée (environ 7% des enfants) et touche plus de garçons que de filles.

Il existe différents types d'énurésie:

Primaire: les enfants n'ont jamais été constamment secs la nuit. Cela se produit généralement lorsque le corps produit plus d'urine la nuit que la vessie ne peut en contenir et que l'enfant ne se réveille pas lorsque la vessie est pleine. Le cerveau de l'enfant n'a pas appris à répondre au signal que la vessie est pleine et ce n'est pas la faute de l'enfant ou des parents.

Secondaire- Les enfants qui n'ont pas mouillé le lit pendant au moins 6 mois et qui ont recommencé à mouiller. Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles les enfants mouillent le lit après avoir été entièrement formés à la propreté. Cela peut être physique, émotionnel ou simplement un changement de rythme de sommeil.

L'encoprésie est toute défécation involontaire d'un enfant de plus de quatre ans qui ne présente pas de lésion du système nerveux ou d'affection organique.

La prévalence est inférieure à celle de l'encoprésie (environ 1% de la population), étant à nouveau plus élevée chez les garçons que chez les filles.

Une fois que les causes d'origine physiologique, telles qu'une infection urinaire ou le diabète, ont été écartées, si l'enfant a plus de six ans, il est temps de demander de l'aide.

Dans de nombreux cas, l'origine est génétique, et il est probable que l'un des parents ait présenté le problème dans l'enfance, ce qui peut conduire à ne pas accorder d'importance au fait de faire pipi au lit. Mais cela n'implique pas que l'enfant n'est pas affecté. Cela peut générer de l'insécurité, de la tristesse et une faible estime de soi, il est donc conseillé de résoudre le problème le plus rapidement possible.

Dans le cas de l'encoprésie, si l'enfant a plus de trois ans, il a acquis le contrôle de son pipi sans problème, et a des problèmes de caca, soit parce qu'il le fait sur lui-même, soit parce qu'il demande à être mis sur une couche pour le faire. Il est temps d'évaluer s'il y a un problème.

• Une évaluation rigoureuse doit être faite avec les parents de la fréquence des mictions de l'enfant aussi bien le jour que la nuit.

• Une fois l'évaluation du problème effectuée, les parents sont expliqués en détail ce qui cause le problème et surtout ce qui le maintient.

• Les parents doivent être formés, leur montrer des stratégies spécifiques et des lignes directrices d'action pour réorienter correctement la situation.

• Et dans ces cas, il sera essentiel de travailler avec l'enfant pour lui proposer les stratégies nécessaires pour le faire se réveiller la nuit. (Parfois, il sera nécessaire d'utiliser un dispositif d'alarme, peep-stop). Et il y aura toujours du travail

Silvia Álava Sordo, psychologue
Directeur de l'espace enfants
du Centre de psychologie Álava Reyes Consultores.
Contributeur à notre site
Le blog de Silvia Álava Sordo

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